当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > F > 发热
编号:79901
谨防EB病毒感染 宅家儿童发热、咽喉肿痛
http://www.100md.com 2020年3月19日 大众卫生报 2020.03.19
     宅家儿童发热、咽喉肿痛

    近日,长沙市雨花区4岁的东东发热5天后,父母带他到医院发热门诊就诊。妈妈说,东东5天前开始发热乏力,体温在38.5℃~39.3℃之间。疫情期间孩子一直待在家里没下楼,也无武汉亲戚来访,服用退烧药后体温可降至正常,可第二天又会烧起来。近两天,东东眼睑出现轻微浮肿,伴咳嗽。经检查,医生发现东东不仅眼睑浮肿,且扁桃体及颈部双侧淋巴结肿大。经鼻咽拭子、血液检测,东东被确诊EB病毒(一种人类疱疹病毒)感染所致的传染性单核细胞增多症。

    据发热门诊医师介绍,因近期新冠肺炎疫情,来医院就诊的患儿仅为平时的1/4,往年冬春季节常见的甲(乙)型流感、腺病毒、肺炎支原体等呼吸道感染病例明显减少,但EB病毒感染病例却屡见不鲜。

    很多人对EB病毒感到很陌生,其实它和感冒病毒一样,一直存在于我们身边,主要通过空气、飞沫等途径传播,儿童常见唾液传播,好发于4~6岁。我国约90%的成人感染过EB病毒,大多数人因抵抗力强而不会发病。病毒携带者可通过亲吻、喂饭等方式传染给抵抗力弱的孩子,引发传染性单核细胞增多症,这种疾病比普通感冒严重得多,它侵犯人体各个脏器组织,引发如扁桃体肿大、脑膜炎、肺炎、胸腔积液、心肌炎等,甚至会合并嗜血细胞综合征、肝功能受损,严重者危及生命。

    EB病毒感染的早期症状与新冠病毒肺炎、普通感冒等呼吸道感染相似,易被混淆。提醒家长,孩子有下列症状时,一定要多留个心眼,及时送医治疗。

    症状一:发热。体温一般在39℃左右波动,发热持续一周左右,有些儿童可持续发烧10余天;症状二:肿痛。可出现咽喉痛、咽扁桃体及淋巴结肿大、眼睑浮肿,约20%的患病儿可以出现肝脏肿大;症状三:出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻、皮疹等其他临床表现。

    EB病毒对于儿童易感,临床表现无特殊但合并症多,加之疫情防控期间孩子不便来医院就诊,令家长十分揪心,因此提醒家长要特别注意一下几点:

    1. 家里要勤通风,每天至少通风两次,每次不少于30分钟。因孩子在密不透风的室内玩太长时间,室内空气流通不畅,若家长为病毒携带者,就容易传染。

    2. 因无法外出锻炼身体,宅家不仅要注意孩子合理膳食、睡眠,还需让孩子适度运动增强体质,提高免疫力。

    3. 让孩子多注意个人卫生,接触玩具、电子产品、饭前便后勤洗手。

    4. 最要紧的是要做到:不要随意亲吻、口对口喂食孩子。因EB病毒有个别称叫“亲吻病毒”,它可经携带病毒的成人唾液(含几百种病菌)传给孩子。而且很多幼儿爱吸手脚指头,很可能把刚刚被大人吻过的小手脚放进口中吸吮,增加病毒感染的机会。

    湖南省儿童医院

    主任检验师 莫丽亚, http://www.100md.com